Goodtherapy Emuārs

5 garīgās veselības jautājumi, kas varētu izraisīt disociāciju

Atspoguļošana, sieviete, soļošana, ar, lietussargs, pa, peļķe Disociācija var raksturot kā sajūtu, ka esat atvienots no sevis, pasaules vai realitātes. Kāds, kurš piedzīvo disociāciju, var neatcerēties, kas notiek epizodes laikā. Viņi arī varētu justies tā, it kā vērotu sevi no ārpuses.

Daudzi cilvēki sāk norobežoties, piedzīvojot vardarbību vai citu traumatisku notikumu. Disociācija var palīdzēt cilvēkiem tikt galā ar notiekošo, bet, ja tā turpinās arī pēc trauma apstājas, tas var negatīvi ietekmēt cilvēka dzīvi.

Ir vairāki disociācijas veidi, lai arī tiem ir dažas kopīgas iezīmes. Saskaņā ar Amerikas garīgās veselības datiem aptuveni trešdaļa cilvēku dažkārt piedzīvo norobežošanos. Apmēram 4% cilvēku ir biežāka vai smagāka disociācija.



Cilvēki, kuri norobežojas, varētu:

  • Šķiet apjucis, nav pilnībā klāt
  • “Izbrīvēties no vietas” sarunas vai darba laikā
  • Dariet lietas autopilotā
  • Šķiet sapņaini vai pārvietojieties lēnām
  • Sakiet vai dariet ārpus rakstura lietas
  • Ir nepilnības viņu atmiņās vai laika izjūtā

Disociatīvā identitāte (DID) ir iespējams, vispazīstamākais disociatīvais stāvoklis. Tas notiek aptuveni 1,5% iedzīvotāju, saskaņā ar Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmata .

Cilvēkiem ar DID ir vairāk nekā viens identitāti Valsts. Šīs atšķirīgās identitātes, ko bieži dēvē par izmaiņām, var kontrolēt personas domas un uzvedību, bieži traumu laikā vai stress . Iespējams, ka persona neatceras, kas notiek, kad mainīgais ir kontrolējams.

Tāpat kā citu veidu disociācijas gadījumā, DID var attīstīties, reaģējot uz traumu. Tas bieži ir saistīts ar bērnībā notiekošu traumu.

Kāda ir distancēšanās sajūta?

Viegla disociācija ir izplatīta parādība. Lielākā daļa cilvēku reizēm sapņo vai zaudē laika izjūtu. Pat īsi redzēt pazīstamu apkārtni kā dīvainu vai neatpazīstamu nav nekas neparasts. Ja šīs jūtas notiek bieži, ilgstoši vai rada satraukumu, varētu būt laba ideja runāt ar konsultantu.

Disociācijas sajūta var atšķirties atkarībā no disociācijas veida un personas, kurai tā ir. Ir trīs galvenie disociācijas veidi: disociatīvā identitāte, disociatīvā amnēzija un depersonalizācija-derealizācija. TheDSMuzskaita arī citus norādītos disociatīvos traucējumus un neprecizētos disociatīvos traucējumus.

Cilvēki ar disociatīvu identitāti varētu:

  • Jūtieties kā vairāk nekā viena persona
  • Viņu domās jūtiet vairāk nekā vienu citu “es”
  • Uzņemiet citas identifikācijas, kurām ir atšķirīgas atmiņas, manieres vai runas modeļi
  • Zaudēt atmiņas vai laika periodus. Zaudētais laiks var būt saistīts ar pārslēgšanos starp identitātēm (maina)
  • Vai ir atmiņas, murgi vai miega problēmas
  • Ir panikas lēkmes
  • Ir depresija , trauksme vai citi garīgās veselības apstākļi

DID var izraisīt ciešanas un emocionālu spriedzi. Cilvēkiem ar DID ir arī paaugstināts risks sevis savainošana un pašnāvniecisks domas. Viņi var justies bezspēcīgi, lai saglabātu savu identitāti, baidoties no tā, ko viņu alternatīvie stāvokļi varētu darīt kontrolējot, un neapmierināti ar nespēju atcerēties notikumus.

Disociatīvā amnēzija ir atmiņas zudums, kas saistīts ar traumu. Cilvēki var:

  • Zaudēt atmiņas par traumatisko notikumu vai laika periodu
  • Zaudē tikai atmiņas par noteiktu notikuma daļu vai laika periodu
  • Zaudēt atmiņas par konkrētu cilvēku
  • Nevar atcerēties jaunus notikumus
  • Nevar neko atcerēties par sevi vai izmantot apgūtās prasmes
  • Ir atmiņas trūkumi vai atmiņas
  • Ir grūti veidot attiecībām
  • Pārdzīvo apjukumu vai ciešanas
  • Problēmas ar miegu

Disociatīvā fūga, reta disociatīvās amnēzijas forma, var norādīt uz DID. Tas notiek, kad personai ir atmiņas zuduma periods un tā iegūst jaunu identitāti ārpus mājām. Persona kādu laiku var neatgūt atmiņas un identitāti.

Depersonalizācijas-derealizācijas traucējumus (DDD) raksturo atdalīšanās no realitātes sajūta. Cilvēki ar šo stāvokli var:

  • Skatiet lietas un cilvēkus kā miglainus vai sapņainus
  • Jūtiet, ka laiks virzās pārāk ātri vai pārāk lēni
  • Jūtieties kā viņu rīcība nav viņu pašu rīcība. Var likties, ka notikumi ir no filmas.
  • Jūtieties kā viņu apkārtne nav īsta, vienlaikus apzinoties, ka tā ir reāla

Cilvēki epizožu laikā bieži šķiet neuztraucoši, norobežoti vai dezorientēti. Bet, tā kā cilvēki ar DDD joprojām apzinās realitāti, kamēr jūtas atvienoti no tās, stāvoklis bieži rada ievērojamas ciešanas.

5 Disociācijas izraisītāji

Disociācija parasti attīstās, reaģējot uz traumu. Pētījumi ir saistīti ar disociāciju un vairākiem garīgās veselības stāvokļiem, tostarp pierobežas personība , ADHD un depresija.

Disociatīvā depresija

Disociatīvai depresijai, kas ir hroniskas depresijas veids, ir tendence attīstīties agrāk nekā citiem depresijas veidiem, dažreiz jau bērnībā. Tas ir saistīts ar traumu un pēctraumatiskām dusmām. Cilvēkiem var būt vairāk somatisks simptomi, piemēram, sāpes, un viņiem ir paaugstināts pašnāvības domu risks. Viņiem var rasties garastāvokļa svārstības, grūtības koncentrēties un svara svārstības biežāk nekā cilvēkiem ar cita veida depresiju.

Pētījumi liecina, ka šāda veida depresija visbiežāk sastopama sievietēm, kuras pieredzējušas seksuāla vardarbība bērnībā . Tas bieži ir izturīgs pret ārstēšanu - līdz tiek ārstēti disociatīvie simptomi. Tad depresija parasti uzlabojas.

Robežas personība (BPD)

Dažas disociācijas pazīmes ir līdzīgas robežas personībai. Piemēram, alter identitāti var uzskatīt par nestabilu sevis izjūtu. Paškaitējums, domas par pašnāvību un grūtības pārvaldīt emocijas stresa gadījumā ir saistītas gan ar disociatīvām problēmām, gan ar BPD. Cilvēki ar BPD arī bieži cīnās attiecībās un izvairās no sarežģītas pieredzes, un daudzi dzird balsis. BPD parasti ir saistīts arī ar bērnības traumām un nolaidība .

Septiņdesmit pieci līdz astoņdesmit procenti cilvēku ar BPD stresa laikā var izjust disociāciju. Faktiski disociācija ir viens no deviņiem BPD diagnostikas kritērijiem (diagnozei nepieciešami pieci). Saskaņā ar 10 pētījumu 2016. gada analīzi ar BPD disociācija notiek biežāk nekā ar citiem garīgās veselības jautājumiem.

Jaunākie pētījumi liecina, ka disociācija var ietekmēt atmiņu un emocionālo mācīšanos, kas var būt viens iemesls, kāpēc BPD bieži ir grūti ārstēt.

Atkarība

Pētījumi ir saistīti atkarību izraisoša uzvedība un norobežošanās. 2005. gada pētījums atklāja, ka vairāk nekā 17% cilvēku saņem palīdzību narkotiku lietošana bija disociācijas veids. Atkarība, ko var uzskatīt par disociatīvas uzvedības veidu, tālāk ir saistīta ar traumām un aleksitīmija , stāvoklis, kad cilvēki nevar identificēt savas emocijas. 2014. gadā publicēts pētījums liecina, ka trauma, aleksitīma un disociācija bieži var paredzēt atkarību no alkohola. Tāpat kā norobežošanās, arī alkohola atkarība var attīstīties, reaģējot uz traumu.

2015. gada pētījumā, kurā piedalījās 68 cilvēki, kuri vismaz sešus mēnešus nesatur vielas, tika atklāts, ka gandrīz 25% bija smagi depersonalizācijas simptomi, savukārt vairāk nekā 40% bija viegla depersonalizācija. Pētījums nenosaka simptomu cēloni, taču atklājumi liecina par turpmāku saikni starp atkarību un disociatīvajiem simptomiem.

Obsesīvi kompulsīvi traucējumi (OCD)

Vairāki pētījumi ir atklājuši saikni starp disociāciju un OKT . Dislokācijas simptomi bieži rodas ar OKT. Cilvēkiem ar OKT var būt disociatīvas epizodes bez īpaša disociatīvā stāvokļa. OKT simptomi var atgādināt disociatīvus simptomus, īpaši, ja persona izjūt ciešanas, kas saistīta ar viņu domām vai piespiešanu. Piemēram, cilvēki, kas mēģina pretoties uzmācīgām domām, var viņus izstumt, liekot sev piedzīvot atmiņas zudumu (piespiedu amnēzija).

Kad cilvēkiem ir abi apstākļi, disociatīvie simptomi mēdz būt smagāki. Palielinās arī depresijas risks, tāpat kā vienlaikus radušos personības traucējumu risks.

Uzmanības deficīta hiperaktivitāte (ADHD)

ADHD bieži tiek nepareizi diagnosticēta. Pētījumi liecina, ka dažiem bērniem, kuriem, domājams, ir ADHD, faktiski var būt traumas pazīmes. Atšķirt abus nosacījumus var būt grūti. Tukšums, atceroties kaut ko biedējošu, grūtības koncentrēties un izspēles, ir abu pazīmes posttraumatiskais stress un ADHD. Neliels 2006. gada pētījums atklāja, ka bērniem, kuri piedzīvoja vardarbību, visticamāk parādījās acīmredzami ADHD simptomi, bet viņiem faktiski bija disociatīvs stāvoklis.

Daudziem bērniem, kas pakļauti atkārtotai traumai vai vardarbībai, attīstās disociatīvs stāvoklis.
Lai gan viņiem joprojām var būt ADHD, tas bieži vien nav galvenais simptomu cēlonis. Garīgās veselības speciālistiem var būt noderīgi novērtēt posttraumatisko stresu, kā arī ADHD un jautāt bērniem, ar kuriem viņi strādā, par mājām un skolu.

2017. gadā publicētais pētījums vēl vairāk saistīja ADHD un disociāciju. Saskaņā ar pētījumu cilvēkiem ar BPD biežāk ir bijušas bērnības traumas, disociācija un ADHD simptomi.

Vai disociācijas cēlonis ietekmē tā izturēšanos?

Terapija ir galvenā disociācijas ārstēšana. Medikamenti var ieteikt, ja disociācijai pievienojas smagi depresijas vai trauksmes simptomi, taču nav zāļu, kas ārstētu disociāciju. Ja ar disociāciju rodas vēl viena garīgās veselības problēma, efektīvai ārstēšanai jāņem vērā abas bažas.

Cilvēki ar pierobežas personību, ADHD, depresiju, narkotiku lietošanas problēmām vai OKT arī var gūt labumu no terapijas, taču visnoderīgākie terapijas veidi atšķiras.

Dialektiskā uzvedības terapija tiek uzskatīta par visefektīvāko BPD terapiju, taču daži pētījumi liecina, ka disociācija var negatīvi ietekmēt DBT panākumus. Cilvēki, kuriem ir abi apstākļi, var labāk reaģēt uz ārstēšanu, kas vērsta uz disociatīviem simptomiem. Ārstēšana, kas vērsta uz BPD simptomu pārvaldīšanu, var nepalīdzēt disociatīviem simptomiem. Pētījumi rāda, ka ir svarīgi novērst arī traumu.

Disociatīvā depresija bieži ir izturīga pret ārstēšanu, ja disociācijas simptomi netiek novērsti, tāpēc garīgās veselības speciālistiem ir svarīgi terapijā atpazīt disociatīvos jautājumus. Ja hronisku depresiju ārstē ar antidepresantiem, cilvēkiem ar disociatīvu depresiju var būt maz uzlabojumu. Bet disociācijas ārstēšana bieži palīdz uzlabot depresiju.

Vienā pētījumā tika ierosināts pārbaudīt cilvēkus ar narkotisko vielu lietošanu disociatīvo simptomu dēļ, lai ārstētu abus jautājumus. Disociācijas simptomi cilvēkiem ar atkarību varētu saglabāties, ja ārstētu tikai atkarību.

Disociatīvie simptomi terapijā bieži netiek atpazīti, it īpaši, ja personai, kas meklē atbalstu, ir cits garīgās veselības stāvoklis. Disociācija ir ārstējama, taču terapeitiem ir svarīgi atpazīt un novērst simptomus, kad tie rodas kopā ar citiem garīgās veselības stāvokļiem. Ārstēšanai var būt mazāks ieguvums, ja persona, kas meklē palīdzību, norobežojas, jo terapijā tās var nebūt tik “klāt”.

Meklējot palīdzību, pastāstiet terapeitam par visiem simptomiem, pat ja tie, šķiet, nav saistīti. Terapija ir visefektīvākā, ja jūs varat apspriest visus simptomus un sākt strādāt ar traumu.

Atcerieties, ka neesat viens! Palīdzība ir pieejama. Sāciet savu meklēt padomdevēju šodien .

Atsauces:

  1. Amerikas Psihiatru asociācija. (2018). Kas ir disociatīvie traucējumi? Iegūts vietnē https://www.psychiatry.org/patients-families/dissociative-disorders/what-are-dissociative-disorders
  2. Craparo, G., Ardino, V., Gori, A., & Caretti, V. (2014). Saikne starp agrīnām traumām, disociāciju un aleksitīmiju alkohola atkarībā.Psihiatrijas izmeklēšana, 11(3), 330-335. doi: 10.4306 / pi.2014.11.3.330
  3. Disociatīvie traucējumi. (2017. gada 17. novembris). Iegūts vietnē https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dissociative-disorders/diagnosis-treatment/drc-20355221
  4. Endo, T. (2006). Uzmanības deficīta / hiperaktivitātes traucējumi un disociatīvi traucējumi vardarbībā cietušo bērnu vidū.Psihiatrija un klīniskās neirozinātnes, 60(4), 434-438. doi: 10.1111 / j.1440-1819.2006.01528.x
  5. Foster, C. (2016). Izpratne par disociatīviem traucējumiem. Iegūts no https://www.mind.org.uk/media/4778451/understanding-dissociative-disorders-2016.pdf
  6. Goff, D. C., Olin, J. A., Jenike, M. A., Baer, ​​L., & Buttolph, M. L. (1992). Disociatīvie simptomi pacientiem ar obsesīvi kompulsīviem traucējumiem.Nervu un garīgo slimību žurnāls, 180(5), 332-337. Iegūts no https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1583477
  7. Kleindiensts, N., Limbergers, M. F., Ebners-Priemers, U. W., Keibels-Maucniks. J., Dyer, A., Berger, M., Schmahl, C., & Bohus, M. (2011). Disociācija paredz sliktu atbildes reakciju uz dialektiskas uzvedības terapiju sievietēm ar robežas personības traucējumiem.Personības traucējumu žurnāls, 25(3), 432-447. doi: 10.1521 / pedi.2011.25.4.432
  8. Krause-Utz, A., & Elzinga, B. (2018). Pašreizējā izpratne par disociācijas neironu mehānismiem personības robežu robežu gadījumāPašreizējie neirozinātnes uzvedības pārskati, 5(1), 113-123. Iegūts no https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs40473-018-0146-9
  9. Kulacaogu, F., Solmaz, M., Ardic, F. C., Akin, E., & Kose, S. (2017, 30. septembris). Attiecība starp bērnības traumām, disociāciju un impulsivitāti pacientiem ar robežas personības traucējumiem, kas vienlaikus ar ADHD.Psihiatrija un klīniskā psihofarmakoloģija, 27(4), 393-402. Iegūts no https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/24750573.2017.1380347
  10. Mosquera, D., & Steele, K. (2017). Sarežģītas traumas, disociācija un robežas personības traucējumi: darbs ar integrācijas neveiksmēm.Eiropas Traumu un disociācijas žurnāls, 1(1), 63. – 71. Iegūts no https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2468749917300145
  11. Ruiss, R. (2014, 7. jūlijs). Kā bērnības traumas var sajaukt ar ADHD. Atlantijas okeāns. Iegūts no https://www.theatlantic.com/health/archive/2014/07/how-childhood-trauma-could-be-mistaken-for-adhd/373328
  12. Saddichha, S., Pradhan, N., Gupta, H. (2011). Obsesīvi kompulsīvu traucējumu gadījums, kas tiek parādīts kā disociatīvs traucējums: nātrija tiopentālas intervijas loma.CNS traucējumu primārās aprūpes pavadonis, 13(3). doi: 10.4088 / PCC.10l01134
  13. Sar, V. (2015). Disociatīvā depresija ir izturīga pret ārstēšanu kā parasti.Psiholoģijas un klīniskās psihiatrijas žurnāls, 3(2). Iegūts no https://pdfs.semanticscholar.org/2e1f/54678c76ed2071655c9378ce60c56d4abfc1.pdf
  14. Sar, V. (2014). Daudzās disociācijas sejas: iespējas novatoriskiem pētījumiem psihiatrijā.Klīniskā psihofarmakoloģija un neirozinātne, 12(3), 171-179. pagaidiet: 10.9758 / cpn.2014.12.3.171
  15. Scalabrini, A., Cavicchiolo, M., Fossati, A., & Maffei, C. (2016, 21. novembris). Disociācijas pakāpe robežas personības traucējumu gadījumā: meta-analītisks pārskats.Traumu un disociācijas žurnāls, 18(4), 522-543. Iegūts no https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15299732.2016.1240738
  16. Schafer, I., Langeland, W., Hissbach, J., Luedecke, C., Ohlmeier, M. D., Chodzinski, C.… Driessen, M. (2010, 1. jūnijs). Bērnības trauma un disociācija pacientiem ar atkarību no alkohola, atkarību no narkotikām vai abiem - daudzcentru pētījums.Atkarība no narkotikām un alkohola, 109(1-3), 84-89. doi: 10.1016 / j.drugalcdep.2009.12.012
  17. Sirvent, C., & Fernandez, L. (2015, 11. maijs). Depersonalizācijas traucējumi bijušajiem narkomāniem (Depersonalizācijas-derealizācijas traucējumu izplatība bijušajiem narkomāniem).Atkarības pētījumu un terapijas žurnāls, 6. Iegūts no https://www.omicsonline.org/open-access/depersonalization-disorder-in-former-addicts-prevalence-of-depersonalizationderealization-disorder-in-former-addicts-2155-6105-1000225.php ? palidziba = 52845
  18. Spiegel, D. (2017). Disociatīvā amnēzija. Iegūts no https://www.merckmanuals.com/home/mental-health-disorders/dissociative-disorders/dissociative-amnesia

Autortiesības 2018 venicsorganic.com. Visas tiesības aizsargātas.

Iepriekšējo rakstu ir rakstījis tikai iepriekš minētais autors. Estilltravel.com ne vienmēr dalās ar izteiktajiem uzskatiem un viedokļiem. Jautājumus vai bažas par iepriekšējo rakstu var novirzīt autoram vai ievietot kā komentāru zemāk.

  • 3 komentāri
  • Atstājiet savu komentāru
  • rozmarīns

    2019. gada 16. janvāris plkst. 21:21

    Brīdī, kad jūs pastāstāt terapeitam par izmaiņām vai atdalīšanos, viņi nevēlas strādāt ar jums ... Es jau vairākus gadus mēģinu atrast kādu, ar kuru strādāt ... ikreiz, kad es domāju, ka terapeits saprot ... viņi to nedara! Man nesen terapeits teica, ja es nesācu ​​lietot zāles, viņa nedarbosies ar mani ... un divas minūtes vēlāk viņa teica labi, pat ja jūs lietojāt zāles, es nestrādāsšu ar jums ... tas notika pēc 14 mēnešiem strādāt ar šo terapeitu ... es nekad neesmu bijis vardarbīgs vai pārkāpis robežu ... viņa teica, ka es viņai daru sliktu priekšmetu un viņa nevēlējās būt slikta lieta ... kaut arī dažas nedēļas pirms tam viņa paskaidroja, kas ir slikts objekts ... ir ļoti emocionāli un skumji domāt, ka vēlaties saņemt palīdzību, bet nevarat vēlēties, lai kāds gribētu veltīt laiku, lai jums palīdzētu!

  • Jan

    2019. gada 23. aprīlis plkst. 18:14

    Ja vēlaties atrast terapeitu, kurš saprot disociācijas google ISSTD un izturas pret to. Šī organizācija specializējas traumu un disociācijas jomā, un tai ir saraksts ar terapeitiem visā pasaulē, kuri ārstētu jūsu lietu.

  • Kārena

    2020. gada 26. augusts plkst. 22.47

    Mans bērns daudz piedzīvoja ADHD dēļ, it īpaši skolā, viņam ir šāda attieksme, kas agresīvi ņirgājas par vienu no viņa klasesbiedriem, bet mājās tas ir tik pretēji. Viņš ir tik kluss, pat savā istabā, Dažreiz es ielavījos viņa istabā un redzēju, ko viņš dara. Es kā mamma baidos, kāds viņš būs, kad izaugs. Visi viņa terapeiti padevās viņa agresijas dēļ. Vai ir kādi ieteikumi?