Goodtherapy Emuārs

Pārmērīgas ēšanas traucējumi un veselība visos izmēros

Sieviete skriešanaPagājušajā nedēļas nogalē es apmeklēju 2012. gada Binge Eating Disorders Association (BEDA) nacionālo konferenci. Šī gada konferences tēma bija “Revolution Ahead: Lighting the Way to Freedom from GED, Emocional Overeating & Weight Stigma”. Es kopā ar savu draugu un kolēģi Clare Stadlen, LCSW, uzstājos ar prezentāciju “Pāreja no atkarību modeļa uz integrētu pieeju ēšanas traucējumu atjaunošanā”. Mēs bijām viens no daudzajiem semināriem un paneļiem par tēmām, kas saistītas ar pārmērīgas ēšanas traucējumiem (BED).

BED ir novēlots ēšanas traucējumu tabulas elements, kas oficiāli atzīts Psihisko traucējumu diagnostikas un statistikas rokasgrāmatā (DSM). DSM-IV tas ir norādīts kā provizoriska diagnoze, un tā būs pilnvērtīga diagnoze DSM-V. Daudzus gadus anorexia nervosa (AN), bulimia nervosa (BN), pica (nepārtikas vielu uzņemšana) un ēšanas traucējumi, kas nav norādīti citādi (ED-NOS), bija vienīgie ēšanas traucējumi, kas uzskaitīti DSM. Pārmērīga ēšana tika samazināta uz kategoriju ED-NOS, sava veida saķeršanās traucētu ēšanas traucējumu gadījumā, kas neiederējās AN un BN kategorijās. Pārmērīga ēšana parasti tiek definēta kā ļoti liela pārtikas daudzuma ēšana samērā īsā laikā, kopā ar sajūtu, ka nespēj kontrolēt ēšanu, un pēc tam piedzīvo kaunu vai vainu.



Kad 70. gadu beigās atradu ceļu uz atveseļošanos, es nezināju, ka man ir ēšanas traucējumi. Es nekad nebūtu dzirdējis terminu ēšanas traucējumi. Es domāju, ka esmu cilvēks, kuram nav gribasspēka, jo es nevarēju pieturēties pie diētas. Kad atradu palīdzību, man teica, ka man ir slimība, ko sauc par piespiedu pārēšanās.



Tagad es zinu, ka man bija BED, un es uzskatu, ka pārmērīga ēšana ir tikai viens no piespiedu pārēšanās veidiem. Es domāju, ka ir arī citas piespiedu pārēšanās formas, kuras DSM vēl ir oficiāli jāklasificē, bet kuras atzīst ēšanas traucējumu profesionāļi, piemēram, visas dienas ganīšana vai pastāvīga pievēršanās ērtai pārtikai, piedzīvojot emocionālu ciešanu. Saviem mērķiem šeit es atsaukšos šo plašāko piespiedu pārēšanās spektru kā BED / CO.

Atrodiet terapeitu

Izvērstā meklēšana Neatkarīgi no ēšanas stila, kurā iesaistās kompulsīvs pārēšanās, viena lieta, kas bieži atšķir cilvēku, kam ir AN vai BN, no cilvēka ar BED / CO ir ķermeņa izmērs. Kamēr indivīdam ar AN ir nepietiekams svars un kādam ar BN parasti ir tas, kas tiek uzskatīts par normālu svara diapazonu, personām ar BED / CO parasti ir liekais svars.



Personas, kas cieš no BED / CO, bieži sevi noraida par vājumu vai cūcību, jo nespēj ievērot kultūrā vērtētās konvencijas par ēšanas un svara novērošanu un kontroli. Lai gan tur ir daudz pierādījumu, ka liels ķermenis var būt veselīgs ķermenis, mūsu kultūrā dominē attieksme, ka liels ķermenis ir neveselīgs un ka cilvēkiem, kuru ķermenis ir liels, jādara viss iespējamais, lai padarītu to mazāku.

Konferencē es atradu atsvaidzinošu vienošanos starp ēšanas traucējumu profesionāļiem un lajiem apmeklētājiem, kuri iestājas par izmēru diskrimināciju un kuri uzskata, ka tauku mānīšana un svara zaudēšanas idealizēšana ir neveselīga un kaitīga. Es piedalījos seminārā, kuru vadīja Judith Matz, LCSW, autore, kopā ar Ellen Frankel, LCSW, “Diet Survivor’s Handbook” (sk. Dietsurvivors.com). Semināra sākumā Judita sacīja, ka viņas aizraušanās ir palīdzēt cilvēkiem koncentrēties uz “kauna, nevis svara zaudēšanu”. Šis noskaņojums visā konferencē izpaudās dažādos veidos: bija “Stop Bad Body Talk” būdiņa, kurā tika piedāvātas pogas, plakāti un “prāta un ķermeņa barošanas” spurdziņi (lai iegūtu vairāk informācijas, skatiet changethemessage.com). No ANAD (Anorexia Nervosa and Associated Disorders, see anad.org) tabulas paņēmu rokassprādzes “Wellness not Weight” un “Accept Yourself… Accept Others”. Lieluma daudzveidības un veselības asociācija (ASDAH, skatīt sizeiversityandhealth.org) sponsorēja vakaru Meet and Greet. Filozofija “Veselība katrā lielumā” bieži tika pieminēta kā BEDA ārstēšanas un atveseļošanās filozofijas pamatā (skat. Haescommunity.org un bedaonline.com).

Ļaujiet man paskaidrot, ka BEDA un tiem no mums, kuriem ir bijusi BED / CO vai ir bijuši vai ārstēti, nekas nav pret svara zudumu. Drīzāk mēs uzskatām, ka svara zaudēšanas novērtēšana un veikšana veicina traucētas ēšanas attīstību, diskrimināciju, bērnu ar lieko svaru iebiedēšanu, sliktu paštēlu un zemu pašvērtību. Kad svara zaudēšana notiek kā “blakus efekts”, mainot ēšanas vai fiziskās aktivitātes paradumus dziedināšanas un atveseļošanās procesā, tas notiek tāpēc, ka tiek pārcelts uz ēšanu, kas kalpo ķermeņa uztura vajadzībām, nevis emocionālu iemeslu un kustību labklājības nodrošināšanai. nevis sadedzināt kalorijas. Bet tas nav mērķis. Mērķis ir sevis pieņemšana un tāda dzīvesveida radīšana, kas atbalsta cilvēka emocionālo, psiholoģisko, fizisko un garīgo veselību neatkarīgi no svara vai lieluma.



Saistītie raksti:
Koda uzlaušana: izpratne par traucētu ēšanas valodu
Ja ēdiens ir mīlestība, kā es varu sevi mīlēt?
Neaizsargātība un ēšanas traucējumi

Autortiesības 2012 venicsorganic.com. Visas tiesības aizsargātas.

Iepriekšējo rakstu ir rakstījis tikai iepriekš minētais autors. Estilltravel.com ne vienmēr dalās ar izteiktajiem uzskatiem un viedokļiem. Jautājumus vai bažas par iepriekšējo rakstu var novirzīt autoram vai ievietot kā komentāru zemāk.



  • 11 komentāri
  • Atstājiet savu komentāru
  • Monika

    2012. gada 15. marts plkst. 14:42

    Man nav problēmu ar aizstāvēšanu un pašcieņu neatkarīgi no jūsu lieluma. Ka man ir labi.
    Kas man nav kārtībā, ir cilvēki, kas iet apkārt ar galvu smiltīs, sakot, ka viņi var būt tikpat veselīgi pie 300 mārciņām, kā jūs pie 150 mārciņām. Šajā pasaulē nav tā, ka tā varētu būt patiesība!
    Jūs nevarat man pateikt, ka smagākiem cilvēkiem nav lielāks cukura diabēts, sirds slimības un augsts asinsspiediens.
    Es zinu, ka ir arī tievi cilvēki, kas arī ir neveselīgi. Es to saprotu. Bet, lūdzu, pārtrauciet aizbildināties, ka tauki ir labi. Vai tas tiešām ir tas, ko jūs jūtaties, vai ko jūs sev liekat pārdzīvot dienā?

  • Ādams

    2012. gada 15. marts plkst. 16.59

    Domājiet, ka jūs esat nedaudz šauras domāšanas Monique. Ir iespējams būt smagam un veselīgam. Varbūt ne aptaukošanās vai slimīga aptaukošanās, bet neņemt līdzi nelielu lieko svaru ne vienmēr ir slikti. Es daudz vairāk rūpētos par to, lai palīdzētu kādam pārvarēt ēšanas traucējumus, nekā es kādu nosodītu par to, cik daudz svara viņiem ir apkārt.

  • R.R

    2012. gada 15. marts plkst. 22:16

    Katra cilvēka ķermenis ir atšķirīgs, viņu bioloģija un ģenētika ir atšķirīga. Tāpēc būtu stulbi teikt, ka katram cilvēkam jābūt mazākam ķermenim un svaram. Jūsu svaram vajadzētu būt piemērotam jūsu ķermeņa tipam. Šim vienkāršajam nav vispārēja noteikuma!

  • bruņurupucis

    2012. gada 16. marts plkst. 4:28

    Man nekad nav bijušas sliktas attiecības ar pārtiku, tāpēc es domāju, ka es īsti nenokļūtu no turienes, kur rodas visi šie nekārtīgie ēšanas produkti. Kad ēdiens dažiem kļuva par komfortu, dažiem ienaidnieks, bet pārējiem tikai enerģija?

  • Džuljeta

    2012. gada 16. marts plkst. 11:22

    ir grūti nenokļūt no sevis, kad tas ir vēstījums, ko jūs pastāvīgi saņemat visur, kur dodaties. cik žurnālus pēdējā laikā esat skatījies, kur ir redzami plus izmēra modeļi vai cik aktieru ar lieko svaru ir televizorā un filmās? aptaukošanās cilvēkiem nav paraugu, un mums liek justies vainīgiem, ka pat tādu meklējām. man vienmēr atgādina, cik daudz mūsu sabiedrība ir izveidota, lai mani diskriminētu, kad dodos iepirkties, kad lidoju ar lidmašīnu vai kad es būtībā daru kaut ko publiski. Es vēlos, lai cilvēki skatītos tālāk par svaru un manu izmēru un redzētu patieso mani, bet man kaut kā ir tādas bailes, ka svars vienmēr darbosies pret mani.

  • breanna

    2012. gada 16. marts plkst. 15:00

    @ bruņurupucis, tev ir ļoti paveicies, jo tur ir daudz tādu cilvēku, kuri katru dienu cīnās ar pārtiku.

    Ir dažas dienas, kad katru stundu esmu ieplānojusi ap to, ko ēdu vai negatavos ēst. Es domāju, ka tāds ir kā alkoholiķis vai aptieka, kas plāno nākamo dzērienu vai sitienu.

    Tāpēc jā, dažiem no mums tas ir liels darījums.

  • Dženisa Rīvsa

    2012. gada 17. marts plkst. 7:32

    Pārmērīga ēšana - es nezinu, kā jūs to darāt. Man ir slikti, ja kaut nedaudz pārēdos. Es nevaru iedomāties, cik slikta dūša jums jājūtas pēc tam, kad esat iebāzis arvien vairāk pārtikas, mēģinot barot kaut ko iekšā, kas vienmēr būs izsalcis.

    Es ceru, ka ikviens, kam ir ēšanas traucējumi, var atrast kādu veidu, kā atrast mieru savā dzīvē, mieru, kas ļaus viņiem dzīvot un justies normāli.

  • J.M.B

    2012. gada 18. marts plkst. 12.10

    Mans ķermeņa tips ir tas, ko lielākā daļa cilvēku sauktu par “lielu”, bet, kamēr es esmu vesels, tas ir svarīgi, vai ne?

    Visus ietekmē viņu ģenētika, dzimtene un citas lietas, tad kā viņi sagaida, ka visi ietilpst viņu ideālo kategoriju kategorijā? Katrs ķermeņa tips, manuprāt, var būt ideāls un veselīgs, un tie, kas saka citādi, ir tikai negodīgi pret “ne ideālajiem” tipiem.

  • Benets

    2012. gada 18. marts plkst. 5:56

    Es nelietoju resnus cilvēkus. Viņi to dara pietiekami paši. Bet tas nenozīmē, ka es gribu tāds būt.

  • Klēra

    2012. gada 19. marts plkst. 15:35

    Es zinu, ka pārmērīgi ēdāji mēdz parādīt savu kaitējumu, ko ārēji nodara savam ķermenim kā anoreksiķis, bet ne bulimiem, kas cenšas to slēpt. Vai pārmērīga ēšana rada ķermenim tādas pašas slodzes kā, piemēram, badā?

  • Debora Klingere, M.A., LMFT, CEDS

    Debora Klingere, M.A., LMFT, CEDS

    2012. gada 5. aprīlis plkst. 22.45

    Paldies visiem par komentāriem! Es atvainojos, ka tik ilgi atbildēju.

    Monike, cilvēkiem ar ievērojamu lieko svaru ir ļoti grūti zaudēt svaru. Lielākā daļa cilvēku ar lieko svaru un aptaukošanos ir ievērojuši diētu pēc diētas, zaudējuši un palielinājuši simtiem mārciņu, nav spējuši noturēt zaudēto svaru, un veselības aprūpes speciālists viņiem bieži saka, ka viņiem ir nepieciešams zaudēt svaru veselības apsvērumu dēļ. Viņi mēģina un nevar. Tas veicina bezpalīdzības un neveiksmes sajūtu. Tas, ko es apspriežu savā rakstā, ir pāreja uz koncentrēšanos uz veselības uzlabošanu neatkarīgi no svara un lieluma, kāds notiek, nevis uz svara zaudēšanu, lai būtu vesels. Lai iegūtu vairāk informācijas par to, lasiet Glenn A. Gaesser “Lielais tauku meli: patiesība par jūsu svaru un veselību”.

    Ādam, es novērtēju tavu jūtīgumu. Ja cilvēkam ir liekais svars traucētas ēšanas dēļ, tas ir jārisina, nevis svars. Koncentrēšanās uz faktoriem, kas veicina attiecības ar pārtiku un fiziskām aktivitātēm, ir daudz noderīgāka, nekā koncentrēšanās uz svaru.

    R.R., es vienmēr saku, ka mēs nemēģinām panākt, lai sanbernāri izskatītos pēc kurtiem. Daži cilvēki ir kurti, un daži cilvēki - Saint Bernards!

    bruņurupucis, traucēta ēšana pastāv jau ilgu laiku. Tā ir sirdi plosoša cīņa, un jums patiešām ir paveicies, ka neesat to piedzīvojis.

    Džuljeta, tu daiļrunīgi runā par grūtībām, ar kurām saskaras liela auguma cilvēki. Es aicinu jūs praktizēt dziļi pieņemt sevi (un savu ķermeni) tieši tādu, kāds esat. Pašpieņemšana ir pretlīdzeklis bailēm no citu sprieduma.

    breanna, es ceru, ka jūs saņemat vajadzīgo un pelnīto palīdzību. Lūdzu, pārbaudiet ārstēšanu, ja vēl neesat to izdarījis. Tas var kļūt labāks.

    Janice, paldies par jūsu laipnajiem novēlējumiem tiem, kas cieš.

    Āmen, J.M.B!

    Benets, jā, resnie cilvēki tiešām sevi aplaupa. Es priecājos, ka jums nav. Es neesmu pārliecināts, kāpēc jūs teicāt to, ko izdarījāt pēdējā teikumā. Ko jums nozīmē resnums, ka jūs nevēlaties būt tāds? (Tas ir retorisks jautājums, es negaidu, ka jūs šeit atbildēsit :-).)

    Klēra, pārmērīga ēšana ir daudz mazāk kaitīga ķermenim nekā badošanās. Jā, tas rada zināmu slodzi ķermenim, bet nekas, salīdzinot ar bada postījumiem. Anorexia nervosa ir fiziski daudz bīstamāka slimība nekā pārmērīga ēšanas traucējumi.