Uzziniet Par Terapiju

Narkotiku un alkohola atkarība

Salauzta alus pudele ceļa malāAtkarībajeb atkarība no noteiktas vielas vai darbības ir viena no vissarežģītākajām garīgās veselības jomām. Atkarību bieži var būt grūti ārstēt, un ir daudz strīdu par atkarības cēloņiem un vislabākajām pieejām ārstēšanai. Personas, kuras piedzīvo atkarību no narkotikām vai alkohola, bieži atrod a garīgās veselības speciālists būt noderīgam atkarības pārvarēšanā.

Brīdinājuma pazīmes par narkotiku vai alkohola lietošanu

Narkotiku un alkohola pārmērīgu vai nepareizu lietošanu - pārmērīgu vai neatbilstošu vielas lietošanu - var būt grūti definēt, un cilvēku viedokļi, vērtības un uzskati šajā tēmā ievērojami atšķiras. Dažiem nelegālo narkotisko vielu lietošana vai alkohola lietošana primārā intoksikācijas nolūkā ir ļaunprātīga izmantošana. Citiem ļaunprātīgu izmantošanu norāda atkārtotas negatīvas sekas, piemēram:



  • Sociālo, darba un akadēmisko pienākumu nepildīšana.
  • Fiziska trauma vai slimība.
  • Ar alkoholu vai narkotikām saistītas juridiskas problēmas, piemēram, arests par transportlīdzekļa vadīšanu reibumā.
  • Impulsivitāte, piemēram, pārmērīga naudas tērēšana.
  • Samazināta interese par citām aktivitātēm.

Pazīmes, ka ļaunprātīga izmantošana ir kļuvusi par atkarību

Vielu ļaunprātīga izmantošana var izraisīt atkarību no vielām vai atkarību, kad palielinās gan izmantotās vielas daudzums, gan lietošanas ātrums. Cilvēki, kuriem ir atkarība no narkotikām vai alkohola, jūtas nespējīgi kontrolēt impulsu lietošanai, un viņi bieži piedzīvo atsaukšana simptomi pēkšņas vielas neesamības gadījumā. Piemēram, alkoholisms rodas, kad cilvēki kļūst ķīmiski atkarīgi no alkohola, un tie, kas ir atkarīgi, var saslimt, ja pēkšņi pārtrauc dzert. Cilvēki var arī justies psiholoģiski atkarīgi no kādas vielas un turpināt to lietot, īpaši stresa apstākļos vai citu psiholoģisku problēmu mazināšanai. Daži cilvēki noliedz vai nezina, ka viņiem ir problēmas ar atkarību, un dažreiz cilvēka atkarība no vielām un ļaunprātīga izmantošana paliek paslēpta no tuviniekiem.



Ķīmiskās atkarības pazīmes ir:

  • Pieaugoša tolerance vai nepieciešamība patērēt vairāk vielas, lai sasniegtu vēlamo izmainīto stāvokli.

    Atrodiet terapeitu

    Izvērstā meklēšana
  • Nepieciešama viela visas dienas garumā.
  • Meklējot citu lietotāju uzņēmumu un pārtraucot sociālās saites ar nelietotājiem.
  • Noraidot vai aizvainojot tuvinieku satraukuma izpausmes.
  • Izvairīšanās no citām darbībām un pienākumu nepildīšana.
  • Ja rodas vielas atcelšanas simptomi, ja tās nav.
  • Lietojuma slēpšana no ģimenes un draugiem.
  • Binging - smagi izmantojot - daudzas stundas vai vairākas dienas.
  • Sajūta, ka nespēj atmest.

Kas liek cilvēkam ļaunprātīgi izmantot narkotikas vai alkoholu?

Psiholoģiskajiem, bioloģiskajiem, sociālajiem un fizioloģiskajiem faktoriem var būt nozīme tam, vai kāda persona ļaunprātīgi lieto narkotikas vai alkoholu. Narkotiku lietošana ģimenes anamnēzē var padarīt cilvēku neaizsargātāku pret atkarību un sociāliem faktoriem, piemēram vienaudžu spiediens un pieejamības vieglums var palielināt varbūtību, ka personai rodas narkotiku vai alkohola problēma. Turklāt, tiklīdz cilvēks sāk intensīvi lietot, bieži notiek fizioloģiskas izmaiņas, un šī persona var kļūt fiziski atkarīga, liekot viņam nepārtraukti lietot šo vielu, lai izvairītos no abstinences simptomiem.



Alkoholisms mēdz parādīties ģimenēs, kaut arī ne visi no alkohola atkarīgo cilvēku bērni paši kļūst atkarīgi, un psihologu vidū ir zināmas diskusijas par alkoholisma ģenētiskās pakāpes pakāpi. Daži pētnieki meklē atkarības vai alkoholisma gēnu, bet citi norāda, ka, vienkārši reaģējot uz vecāku dzeršanu stress palielina bērna iespēju izvēlēties dzert, reaģējot uz stresu. Pētījumi patiešām parāda, ka gēni, piemēram, tie, kas ietekmē cilvēka reakciju uz alkoholu, var būt atbildīgi par aptuveni pusi no alkohola attīstības riska. Daži no šiem gēniem palielina personas risku, bet daži tā vietā var samazināt risku saslimt ar alkoholismu.

Pētījumi liecina, ka lielākajai daļai cilvēku, kuri ir atkarīgi no narkotikām vai alkohola, ir garīgās veselības stāvoklis vai ievērojamas emocionālas / psiholoģiskas grūtības. Apmēram pusei cilvēku ar garīgās veselības diagnozi kādā dzīves posmā būs jāsaskaras ar narkotikām vai alkoholu, parasti narkotiku vai alkohola lietošanas rezultātā pašapkalpošanās ārstēšanai.

Alus dzeršana ar dedzinošu cigareti rokāCilvēki, kuri ļaunprātīgi lieto narkotikas vai alkoholu, bieži to dara, lai tiktu galā ar pieredzi, atmiņām vai notikumiem emocionāli nomākt tos. Neatkarīgi no tā, vai viņi ir aprīkoti ar atbilstošām pārvarēšanas stratēģijām, cilvēki, kuri lieto nepareizi vielas, paļaujas uz tūlītēju narkotiku un alkohola iepriecināšanu kā alternatīvu aktuālo problēmu risināšanai. Tomēr ilgtermiņā paļaušanās uz narkotikām un alkoholu gandrīz noteikti pasliktinās jebkuru emocionālo vai psiholoģisko stāvokli. Hroniskas pašterapijas var būt pazīme, ka terapija ir pamatota, lai novērstu pamata stāvokli vai grūtības.



Vielu lietošana un atkarība ģimenes vienībā

Pēc Džeremijs Frenks Filadelfijas atkarību psihologs, PhD, CADC, 'Ietekme un sekas uz vielu lietošanu ģimenēs ir postošas. Vairāk nekā 7 miljoni bērnu Amerikas Savienotajās Valstīs - vairāk nekā 10% - dzīvo kopā ar vecākiem, kuriem ir problēmas ar alkoholu, saskaņā ar 2012. gada Vielu pārmērīgas lietošanas un garīgās veselības pakalpojumu administrācijas ziņojumu. Šiem bērniem un viņu ģimenēm draud citas blakusslimības garīgās veselības problēmas, piemēram, depresija, trauksme, zems pašnovērtējums, narkotiku lietošanas problēmas un atkarība. ”

Vecāki, kuri kļuvuši atkarīgi no alkohola vai lieto narkotikas, statistiski biežāk to lieto ļaunprātīga izmantošana vai atstāj novārtā savu partneri un / vai bērnus, un, ja ļoti mazu bērnu vecāki alkohola un narkotiku lietošanas dēļ ir emocionāli tālu, piesaistes saite starp vecākiem un bērnu, visticamāk, ir vāja. Var piedzīvot arī ģimeni, kuru ietekmē atkarība finansiālas grūtības , un dažos gadījumos vecākus var ieslodzīt narkotiku vai alkohola pārmērīgas lietošanas rezultātā, kas potenciāli var izraisīt ilgstošu šķiršanos no bērniem un bieži vien rada papildu slodzi ģimenes vienībai. Dažiem pieaugušo pieaugušo bērniem, kuri ir atkarīgi, var rasties grūtības skolā trauksme un citi stresa faktori, kas var rasties viņu vecāku atkarības dēļ. Viņi var arī atrasties kā vecāki visiem jaunākiem brāļiem un māsām, kā arī vecākiem, kuri ir atkarīgi, kas var apgrūtināt bērna veselīgu attiecību veidošanos ar atbilstošām robežām vēlāk dzīvē.

Vecākiem var būt arī grūti pievērsties pieauguša bērna atkarībai. Vecāki var justies atbildīgi par bērna atkarību vai nezināt, kā vislabāk palīdzēt bērnam. Mēģinot palīdzēt viņiem pārvarēt atkarību izraisošu uzvedību, viņi dažreiz var dot iespēju bērnam tā vietā. Tādās programmās kā Anonīmi alkoholiķi , šie vecāki var uzzināt, kā neļaut savam bērnam dot iespēju, vienlaikus piedāvājot mīlestību. Bieži vien konsultants vai sociālais darbinieks var sniegt palīdzību vecākiem šajā jomā un palīdzēt viņiem atrast labāko veidu, kā kopā ar bērnu aktualizēt narkotiku lietošanas un atkarības tēmu.



Visticamāk, ka visi ģimenes locekļi tiks ietekmēti, kad viens ģimenes loceklis piedzīvos atkarību. Agrīna narkotisko vielu vai atkarības atzīšana un ārstēšana var dot ievērojamu labumu, veicinot atveseļošanos un novēršot ilgtermiņa negatīvu ietekmi gan uz atkarīgās personas veselību, gan uz saiknēm starp ģimenes locekļiem.

Nesenais opioīdu pārdozēšanas nāves gadījumu pieaugums

Pašlaik tiek uzskatīts, ka ASV atrodas opioīdu epidēmijas vidū, jo palielinās to cilvēku skaits, kuri lieto gan recepšu opioīdus (piemēram, Oxycontin, Percocet un Vicodin), gan heroīnu. Tā kā šīs vielas tiek izmantotas plašāk, palielinājies arī pārdozēšanas izraisīto nāves gadījumu skaits. Zāļu pārdozēšana ir galvenais nejaušas nāves cēlonis ASV, un opioīdi ir atbildīgi par vairāk nekā pusi no šiem nāves gadījumiem: 2014. gadā no opioīdu pārdozēšanas nomira vairāk nekā 28 000 cilvēku.

Opioīdi ietekmē smadzeņu daļu, kas kontrolē elpošanu, tāpēc lielas devas var palēnināt cilvēka elpošanu līdz nāvei. Kad indivīds lieto opioīdus noteiktā laika periodā, var izveidoties tolerance, kā rezultātā ir nepieciešams izmantot lielāku vielas daudzumu, lai iegūtu tikpat lielu daudzumu. Tomēr ķermenis var nepietiekami ātri pielāgoties lēnākam elpošanas ātrumam, un tas var izraisīt nāvi. Ja opioīdus sajauc ar citām vielām, kurām ir nomierinoša iedarbība, piemēram, alkoholam, tās var būt vēl bīstamākas. Dažreiz indivīdi nezina, ko satur viņu lietotās narkotikas, piemēram, kad heroīns ir saistīts ar fentanilu. Šajos gadījumos cilvēki, kuri plāno lietot tipisku devu, neapzināti var lietot daudz lielāku un potenciāli letālu daudzumu.

Tā kā tolerance pret zālēm samazinās pēc atturēšanās perioda, tieši šajā laikā cilvēkiem ir paaugstināts pārdozēšanas risks. Ja persona, kas kādu laiku nav lietojusi šo narkotiku, atsāk lietot tādu pašu daudzumu kā iepriekš, organisms, iespējams, vairs nespēj tikt galā ar devu un var izraisīt nāvi.

Nāves gadījumi ar opioīdu pārdozēšanu reti notiek uzreiz, un tos bieži var novērst, ja rīkojas ātri. Opioīdu pārdozēšanas simptomi ir:

  • Ļoti lēna vai sekla elpošana vai apstājusies elpošana
  • Āda, kas izskatās pelēcīga vai pelna
  • Roku nagi un lūpas kļūst zilas
  • Apziņas zudums
  • Aizrīšanās skaņas
  • Vemšana
  • Lēns vai neregulārs pulss
  • Limp ķermenis
  • Trūkst reaģēšanas uz stimuliem

Pārdozēšanas gadījumā tūlītēja rīcība bieži var novērst nāvi. Zāles Naloxone (pazīstams arī kā Narcan) var mainīt opioīdu pārdozēšanas sekas. Neatliekamās palīdzības sniedzēji, piemēram, feldšeri un policisti, parasti lieto šīs zāles, taču, tā kā pārdozēšana kļūst arvien izplatītāka, naloksons kļūst arvien vieglāk pieejams un tagad daudzās valstīs tiek pārdots bez receptes.

Terapija var palīdzēt pārvarēt atkarību

Terapeiti, kas specializējas atkarības atveseļošanā, bieži var palīdzēt atkarīgiem cilvēkiem noteikt sasniedzamus un dot īstermiņa mērķus, strādājot, lai pārvarētu savu atkarību. Kad atturība ir sasniegta, adaptīvās prasmes var attīstīt, strādājot pie fiziskās un emocionālās veselības atgūšanas, un terapeits var sākt izpētīt atkarības avotu vai cēloni ar ārstējamo personu, kad cilvēks sāk izmantot jaunās pārvarēšanas stratēģijas . Kopā terapeits un ārstējamā persona var strādāt, lai noteiktu ilgtermiņa mērķus, kas var ietvert bojāto attiecību atjaunošanu, atbildības uzņemšanos par rīcību un vainas atbrīvošanu.

Veicot terapiju, persona, kas kļuvusi atkarīga no narkotikām vai alkohola, biežāk pārvar atkarību, un šajā procesā ir noderīgi vairāki terapijas veidi. It īpaši, kognitīvās uzvedības terapija un motivācijas intervēšanas terapija - a uz cilvēku vērsta terapija kas balstās uz cilvēka iedvesmu mainīties - ir pierādījuši efektivitāti šajā arēnā. Dažreiz terapija sniedz papildu atbalstu kādam, kurš apmeklē pašpalīdzības grupu, piemēram, anonīmiem alkoholiķiem; patiesībā dažas terapijas ir īpaši vērstas uz to veicināšanu 12 soļu programmas . Rehabilitācija vai stacionāra ārstēšana ir iespēja arī dažiem no tiem, kuriem var rasties grūtības panākt atturību kā ambulatorai.

Cilvēki dažreiz baidās meklēt palīdzību narkotiku atkarības dēļ sakarā ar bažām par juridiskām sekām vai, ja atkarīgā persona ir vecāks, bērnu aizsardzības dienestu iesaistīšanās. Tomēr privātums un konfidencialitāte narkomānijas ārstēšanu ir pilnvarojusi ne tikai profesionālās ētikas vadlīnijas un parasti valsts likumi (tāpat kā visa garīgās veselības ārstēšana), bet arī īpaši federālie likumi.

Medicīniskās sekas

Hroniska alkohola lietošana var izraisīt vairākus veselības traucējumus, tostarp aknu cirozi, sirds un asinsrites problēmas, kā arī priekšlaicīgu nāvi. Ilgstoša alkohola lietošana var izraisīt arī garīgās veselības problēmas un smadzeņu bojājumus. Narkotiku ļaunprātīga izmantošana var izraisīt iekšējus bojājumus un izraisīt neiroloģiskas problēmas, piemēram, atmiņu un dzirdes zudumu, un tai var būt citas neiroloģiskas sekas, piemēram, palielināta saslimšanas iespējamība. vardarbība vai agresija . Tiem, kas injicē narkotikas, ir arī lielāks risks HIV un hepatīts, un, visticamāk, var rasties neplānota grūtniecība vai saslimt ar seksuāli transmisīvu infekciju. Turklāt narkotiku un alkohola lietošana var izraisīt garastāvokļa maiņu, saasinot stresu un depresija kā arī citi garīgo slimību simptomi.

Nāvīga pārdozēšana ir iespējama, lietojot daudzas narkotikas, kuras parasti lieto ļaunprātīgi; patiesībā farmaceitiskie preparāti, piemēram, opioīdu pretsāpju līdzekļi, ir visizplatītākais narkotiku pārdozēšanas nāves cēlonis. Marihuānu bieži uzskata par izņēmumu, jo nāve no pārdozēšanas ir ļoti maz ticama. Tomēr nepareiza vai pārmērīga marihuānas lietošana ir saistīta ar tādām veselības problēmām kā plaušu kapacitātes samazināšanās, atmiņas problēmas un garastāvoklis un kognitīvie traucējumi.

Var būt grūti pārtraukt ķīmiskas vielas lietošanu, un tas var būt arī bīstams. Hroniski alkohola un recepšu medikamentu lietotāji parasti tiek aicināti nepārtraukt pēkšņu apstāšanos bez medicīniskas palīdzības. Pārtraucot vielas lietošanu, var rasties atteikšanās efekti, piemēram, fiziska slimība, īslaicīgas personības izmaiņas, apetītes zudums, bezmiegs , slikta dūša, garastāvokļa maiņas un citi traucējumi. Piemēram, opiātu izņemšana var būt īpaši novājinoša, taču parasti tā nav letāla. Medikamentus var izmantot, lai palīdzētu izvairīties no iespējamām atcelšanas komplikācijām, bet, ja cilvēka atkarība no narkotikām vai alkohola ir tik nopietna, ka abstinences simptomi var būt bīstami dzīvībai, stacionārs detoksikācija programma slimnīcā vai ārstniecības iestādē bieži ir nepieciešams, lai stabilizētu cilvēku.

Narkotiku un alkohola lietošanas gadījumu piemēri

  • Pašārstēšanās ar alkoholu:57 gadus vecā Klāra gandrīz 45 gadus ir bijusi stipra alus un degvīna dzērāja. Tomēr kopš vīra nāves, kas saistīta ar alkohola lietošanu, dzeršana ir dramatiski palielinājusies: tā vietā, lai nedēļas nogalē dzertu dažus dzērienus un dažus ikdienas kokteiļus pēc darba, viņa visu dienu ir iedzērusi, un nesen zaudēja darbu, jo pazudušo dienu dēļ nebija laika. Viņa arī tika arestēta par braukšanu dzērumā un rezultātā zaudēja licenci. Viņa ir atsvešinājusies no diviem bērniem, kuri, pēc viņas domām, vaino viņu tēva nāvē. Klāra atzīst savu problēmu, taču trauksme un depresija liek turpināt ārstēties ar sevi. Galu galā draudzene viņu pārliecina, ka viņai jāmeklē palīdzība. Viņa zina, ka nevar pati pamest, tāpēc Klāra piekrīt ieiet ārstniecības iestādē. Ar medicīnisko palīdzību viņa spēj uzturēt atturību, un pēc tam, kad atstāj šo iestādi, viņa sāk intensīvu terapijas programmu un 12 soļu grupas. Drīz viņa sāk ar viņu tikt galā skumjas , ne tikai par vīra nāvi, bet arī par daudzajiem zaudējumiem un nožēlām, kas rodas no dzīves, kas pavadīta reibumā. Saskaroties ar šīm realitātēm, Klāra kārdina iedzert, un viņa cieš no vairākiem recidīviem, taču viņa galu galā spēj atteikties no dzeršanas ieraduma un sāk atjaunot attiecības ar bērniem, kas viņai rada lielisku dziedināšanas, sasniegumu un miera sajūtu.
  • Ģimenes problēmas un pusaudžu narkotiku lietošana:17 gadus vecais Billijs ir sācis bieži smēķēt marihuānu, un, sākoties vecākajam vidusskolas gadam, viņš sāk eksperimentēt ar smagākām narkotikām - kokaīnu, LSD un Valiju. Viņš jau ir pieņemts koledžā un verbalizē, ka viņš neredz 'iemeslu darīt neko citu kā tikai ballēties'. Viņa vecāki ir ļoti noraizējušies un pastāvīgi mudina viņu atteikties, bet viņš viņu lūgumus apmierina ar nicinājumu un nicinājumu. Ģimenes sesijas atklāj dziļu naidīgumu starp Billiju un viņa stingro tēvu un aizvien lielāku attālumu starp māti, kura piedzīvo gan trauksmi, gan depresīvu noskaņojumu, un viņas dēlu un vīru. Terapijas centrā ir komunikācijas un emocionālās izpausmes uzlabošana, kā arī jaunu robežu noteikšana, kas ir piemērotākas Bilija pārejai no jaunība līdz pieauguša cilvēka vecumam . Kad Bilija vecāki atkāpjas, viņa narkotiku lietošana samazinās, lai gan viņš joprojām ballītēs smēķē marihuānu un lieto alkoholu. Drīz Billijs lūdz palīdzību, lai kontrolētu dzeršanas ieradumus, viņa tēvs dusmu problēmu dēļ sāk individuālu terapiju, bet māte, kas tagad ir individuālā terapijā un lieto antidepresants , šķiršanās lietas. Billijs pamet māju ar lielu atvieglojuma izjūtu un turpina terapiju koledžā, galu galā kļūstot par vienaudžu konsultantu, lai strādātu ar citiem studentiem, kuri cenšas saglabāt veselību un atturēties no narkotiku lietošanas.

Atsauces:

  1. Alkoholisms. (2012. gada 9. augusts). Iegūts vietnē http://www.mayoclinic.com/health/alcoholism/DS00340/DSECTION=treatments-and-drugs.
  2. Vai jūs varat pārdozēt marihuānu? (nd). Iegūts vietnē http://www.newhealthguide.org/Can-You-Overdose-On-Marijuana.html.
  3. Zāļu pārdozēšana Amerikas Savienotajās Valstīs: faktu lapa. (2014).Slimību kontroles un profilakses centri.Iegūts no http://www.cdc.gov/homeandrecreationalsafety/overdose/facts.html.
  4. Fonseca, F., Gilchrist, G. un Torrens, M. (2012). Atkarības un garīgās veselības tīklu integrēšana, lai uzlabotu piekļuvi ārstēšanai cilvēkiem ar alkohola un narkotiku problēmām: kvalitatīvs pētījums.Divkāršās diagnostikas sasniegumi, 5(1), 5.-14. doi: http: //dx.doi.org/10.1108/17570971211225127.
  5. Alkohola lietošanas traucējumu ģenētika. (nd). Iegūts no http://www.niaaa.nih.gov/alcohol-health/overview-alcohol-consumption/alcohol-use-disorders/genetics-alcohol-use-disorders.
  6. Lander, L., Howsare, J., & Byrne, M. (2013, 27. jūlijs). Narkotiku lietošanas traucējumu ietekme uz ģimenēm un bērniem: no teorijas līdz praksei. Iegūts no http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3725219.
  7. Naloksons: bieži uzdotie jautājumi. (nd). Iegūts vietnē http://naloxoneinfo.org/sites/default/files/Frequently%20Asked%20Questions-Naloxone_EN.pdf
  8. Opioīdi: recepšu zāļu un heroīna pārdozēšanas epidēmija. (nd). Iegūts no http://www.hhs.gov/opioīdi
  9. Korektors, R. (2016). Prinča nāve: kāpēc ir tik viegli pārdozēt pretsāpju līdzekļus. Iegūts no http://www.livescience.com/54595-prince-death-prescription-opioids-lethal.html
  10. Scutti, S. (2016). Walgreens, lai bez receptes pārdotu naloksonu, heroīnu un recepšu sāpju zāles pret pārdozēšanas antidotu. Iegūts no http://www.medicaldaily.com/walgreensnaloxone-overdose-antidote-over-counter-372980
  11. Fentanila pārdozēšanas gadījumu skaita pieaugums. (nd). Iegūts no https://www.drugabuse.gov/emerging-trends/surge-in-fentanyl-overdose-deaths
  12. Izpratne par alkohola lietošanas traucējumiem un to ārstēšanu. (2012).Amerikas Psiholoģiskā asociācija. Iegūts no http://www.apa.org/helpcenter/alcohol-disorders.aspx.